抽烟的人种牙成功率会打折吗？术前术后要戒多久？

　　有的患者会遇到这样的情况：明明骨头条件看着还不错，手术过程也顺顺利利，可后期种植体恢复却不尽人意。追根溯源，吸烟往往就是那个容易被大家忽略的关键。很多朋友心里也会犯嘀咕：难道抽点烟，种植牙的成功率就要打折扣？实在戒不掉的话，术前术后最少要停多久？

　　吸烟并不是说种牙就一定会失败，不是一个绝对的禁令，但它确确实实属于种植牙的高危影响因素。

 

　　烟草里的尼古丁，会让口腔里面的微血管收缩，直接降低牙龈、牙槽骨部位的血液供给。骨头想要和种植体牢牢长在一起，充足的血液供应是必不可少的。供血变差之后，成骨细胞活性会受抑制，不光伤口愈合变慢，还大大增加发炎、骨吸收的概率，后续也更容易出现种植体周围炎。

 

　　有临床数据可以参考，每天抽烟超过10支的人，种植失败风险会比不抽烟人群高出不少；要是属于重度吸烟，一天20支以上，风险还会进一步上升。

 

　　哪怕熬过前期骨结合阶段，种植牙已经正常用上了，如果依旧长期抽烟，也会慢慢消耗种植牙的使用寿命，后期维护压力会大很多。这里也要顺带提醒一下，别觉得抽电子烟就万事大吉。电子烟同样含有尼古丁，一样会收缩血管，对种植恢复的负面影响同样存在，并不能当做香烟的替代品。

 

　　说到大家最关心的：到底要戒烟多长时间？

 

　　先说理想状态下，如果想要拿到比较好的恢复效果：建议术前尽量戒烟24周。给口腔局部血液循环一点时间改善，再开展种植手术。

 

　　手术结束之后的36个月，是种植体和牙槽骨完成骨结合，稳稳扎根的黄金时期，这个阶段最好严格戒烟。当然，如果可以借此机会尽量少抽甚至彻底戒掉，不管是对种植牙，还是全身健康，都是收益最大的选择。

 

　　当然我们也明白，烟瘾这个东西，不是说想立刻完全断掉就可以做到，现实当中部分人很难做到理想标准。那说说临床的最低底线。

 

　　实在没办法完全戒除，术前至少保证2周不要抽烟；手术做完的前两周创口愈合阶段，是硬性要求，一定不能抽烟。这个时期抽烟，很容易造成创口渗血、感染，直接造成伤口愈合不良。

 

　　在后续3-6个月的骨结合周期里面，能少抽就尽量少抽，管控住抽烟的量。同时术后一个月内酒也尽量别碰，酒精会加重创口充血、引发炎症，不利于恢复。

 

　　还有一点要提醒吸烟的朋友，就算种植牙顺利修复完成，后续的复查也不能偷懒。相比不吸烟的人群，抽烟做过种植的患者，需要提高复诊频率，重点监测种植体周边牙槽骨的变化情况，早发现小问题早处理。

 

　　写在最后：种牙不单单是一场手术，术后的自我管理同样占据很重要的分量。骨头基础、医生技术很关键，但个人生活习惯，同样左右着种植牙的短期愈合和长期寿命。面诊的时候，也建议如实跟医生说明自己的吸烟情况，方便医生综合评估，制定更贴合你的修复方案。

 

　　本文内容仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。